मुख्य शब्द
- बीमित व्यक्ति — आप, यानी पॉलिसी में दर्ज व्यक्ति।
- पॉलिसी — बीमा कंपनी का दस्तावेज़ (PDF), जिसमें नंबर, तारीखें, देश और प्लान होते हैं। यह ऐप और Telegram में आता है।
- बीमित घटना — यात्रा के दौरान अचानक हुई घटना (बीमारी, चोट, सामान खोना आदि), जिससे ऐसे खर्च हुए जिन्हें आपका प्लान कवर करता है।
- सीमा (बीमा राशि) — किसी एक जोखिम पर प्रति व्यक्ति प्रति यात्रा अधिकतम भुगतान।
- डिडक्टिबल — हर दावे के खर्च का वह हिस्सा जो आप खुद चुकाते हैं।
- असिस्टेंस — बीमा कंपनी की 24/7 सेवा, जो इलाज की व्यवस्था करती है और क्लिनिक को सीधे भुगतान करती है। इसका नंबर आपकी पॉलिसी में दिया होता है।
- बीमा कंपनी — वह कंपनी जिसने आपकी पॉलिसी जारी की। उसका नाम और 24/7 सहायता नंबर पॉलिसी में दिए होते हैं।
किसका बीमा हो सकता है
- यात्रा शुरू होने की तारीख पर 0 से 75 वर्ष की आयु के किसी भी देश के नागरिक।
- पॉलिसी केवल आपके स्थायी निवास वाले देश के बाहर मान्य है।
- अगर आप यात्रा के दौरान पॉलिसी खरीदते हैं, तो चिकित्सा कवर खरीद के 5 दिन बाद शुरू होता है (दुर्घटना कवर — तुरंत)।
- एक पॉलिसी एक व्यक्ति के लिए है। परिवार के लिए हर सदस्य की अलग पॉलिसी लें, बच्चों की भी।
कहाँ मान्य है
- पॉलिसी में चुना गया देश और वहाँ जाते समय रास्ते के ट्रांज़िट देश।
- किसी भी शेंगेन देश की पॉलिसी पूरे शेंगेन क्षेत्र में मान्य है।
- शेंगेन वीज़ा के लिए कम से कम €30,000 का कवर चाहिए — स्टैंडर्ड और फ़ुल प्लान उपयुक्त हैं। पार्शियल वीज़ा के लिए उपयुक्त नहीं है।
- पॉलिसी आपके स्थायी निवास वाले देश में, युद्ध क्षेत्रों में और उन देशों में मान्य नहीं है जहाँ आधिकारिक तौर पर न जाने की सलाह दी गई है।
अवधि
- 1 से 90 दिन; शुरू होने की तारीख खरीद के दिन से पहले नहीं हो सकती। कवर पॉलिसी में दी गई तारीख को स्थानीय समय 00:00 बजे शुरू होता है और आखिरी दिन 23:59 बजे खत्म होता है।
- पॉलिसी ऐप में बढ़ाई जा सकती है: नई पॉलिसी उसी दिन शुरू होती है जिस दिन मौजूदा खत्म होती है।
- अगर आप पहले लौट आते हैं, तो पॉलिसी खत्म होने की तारीख तक मान्य रहती है, लेकिन केवल आपके निवास वाले देश के बाहर।
प्लान और सीमाएँ
सीमाएँ प्रति व्यक्ति प्रति यात्रा अधिकतम राशि हैं। इलाज का भुगतान बीमा कंपनी की 24/7 असिस्टेंस के ज़रिए सीधे क्लिनिक को होता है। डॉलर में राशि USDT में 1:1 दर पर दी जाती है।
| क्या कवर होता है | पार्शियल40 USDT / 30 दिन | स्टैंडर्ड65 USDT / 30 दिन | फ़ुल100 USDT / 30 दिन |
|---|---|---|---|
| कवर तक | $30,000 | $50,000 | $100,000 |
| एम्बुलेंस और डॉक्टर विज़िट | हाँ | हाँ | हाँ |
| OPD इलाज और जाँचें | हाँ | हाँ | हाँ |
| अस्पताल में भर्ती और ऑपरेशन | हाँ | हाँ | हाँ |
| डॉक्टर के पर्चे वाली दवाएँ | $300 | $1,000 | $2,000 |
| आपातकालीन दंत चिकित्सा | नहीं | $300 | $500 |
| मेडिकल इवैक्युएशन | नहीं | $50,000 | $100,000 |
| स्वदेश वापसी | नहीं | $10,000 | $15,000 |
| रिश्तेदार का आना (7+ दिन अस्पताल में) | नहीं | टिकट + $300 | टिकट + $500 |
| बच्चों की वापसी | नहीं | टिकट | टिकट |
| दस्तावेज़ खोना | नहीं | $250 | $300 |
| गर्भावस्था की जटिलताएँ (24 सप्ताह तक) | नहीं | नहीं | $10,000 |
| पुरानी बीमारियों का बढ़ना | नहीं | नहीं | $5,000 |
| बाइक, स्कूटर, मोटरसाइकिल | नहीं | नहीं | $100,000 |
| खेल: स्कीइंग, सर्फ़िंग, डाइविंग, ट्रेकिंग | नहीं | नहीं | $100,000 |
| दुर्घटना: चोट, विकलांगता | नहीं | नहीं | $10,000 |
| सामान खोना या चोरी | नहीं | नहीं | $1,500 |
| 4+ घंटे सामान में देरी | नहीं | नहीं | $300 |
| 4+ घंटे फ़्लाइट में देरी | नहीं | नहीं | $200 |
| यात्रा रद्द होना (बीमारी, वीज़ा न मिलना) | नहीं | नहीं | $3,000 |
| नागरिक दायित्व | नहीं | नहीं | $50,000 |
| विदेश में कानूनी मदद | नहीं | नहीं | $3,000 |
| 24/7 असिस्टेंस को कॉल | $100 | $150 | $150 |
| डिडक्टिबल | $50 | $0 | $0 |
सटीक सीमाएँ और अपवाद बीमा कंपनी की पॉलिसी (PDF) में हैं।
| पॉलिसी की कीमत | पार्शियल | स्टैंडर्ड | फ़ुल |
|---|---|---|---|
| 7 दिन | 12 USDT | 20 USDT | 30 USDT |
| 14 दिन | 22 USDT | 36 USDT | 55 USDT |
| 30 दिन | 40 USDT | 65 USDT | 100 USDT |
| 60 दिन | 70 USDT | 115 USDT | 180 USDT |
| 90 दिन | 100 USDT | 160 USDT | 250 USDT |
1 से 90 दिनों की किसी भी अवधि की कीमत भुगतान से पहले ऐप में दिखती है। भुगतान आपके USDT बैलेंस से होता है।
चिकित्सा खर्च
यात्रा के दौरान अचानक बीमारी या चोट पर आपातकालीन और तत्काल इलाज कवर होता है:
- एम्बुलेंस बुलाना और क्लिनिक तक ले जाना।
- डॉक्टर से परामर्श, रेफ़रल पर विशेषज्ञ परामर्श।
- जाँच: डॉक्टर की सलाह पर टेस्ट, एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड, CT और MRI।
- OPD इलाज, प्रक्रियाएँ, ड्रेसिंग।
- अस्पताल में भर्ती: सामान्य वार्ड, भोजन, देखभाल, ICU।
- आपातकालीन ऑपरेशन और एनेस्थीसिया।
- डॉक्टर के पर्चे पर दवाएँ — प्लान की सीमा के भीतर।
- संक्रामक रोग, COVID-19 सहित — कुल सीमा के भीतर।
कवर नहीं होता: नियोजित इलाज, हालत स्थिर होने और घर लौट सकने के बाद का इलाज, लौटने के बाद का इलाज, कृत्रिम अंग, कॉस्मेटिक प्रक्रियाएँ, सेनेटोरियम, वैकल्पिक चिकित्सा, टीकाकरण, प्रीमियम कमरा।
आपातकालीन दंत चिकित्सा
- स्टैंडर्ड — $300 तक, फ़ुल — प्रति यात्रा $500 तक।
- तेज़ दाँत दर्द, सूजन, दाँत में चोट: जाँच, एक्स-रे, दर्द से राहत, अस्थायी फ़िलिंग, दाँत निकालना।
- कवर नहीं होता: नियोजित इलाज, स्थायी फ़िलिंग और क्राउन, डेंचर, व्हाइटनिंग, सफ़ाई।
इवैक्युएशन और स्वदेश वापसी
- सबसे नज़दीकी उपयुक्त क्लिनिक या घर तक मेडिकल इवैक्युएशन — चिकित्सकीय ज़रूरत पर और केवल असिस्टेंस के फ़ैसले से।
- हालत की ज़रूरत हो तो मेडिकल स्टाफ़ के साथ ले जाना।
- पहाड़ों और पानी में खोज और बचाव — इवैक्युएशन सीमा के भीतर (फ़ुल प्लान)।
- पार्थिव शरीर की स्वदेश वापसी: स्टैंडर्ड — $10,000 तक, फ़ुल — $15,000 तक।
अतिरिक्त सहायता
- अगर आप 7 दिन से ज़्यादा अस्पताल में हैं तो रिश्तेदार का आना: इकॉनमी क्लास का आने-जाने का टिकट + $300 (स्टैंडर्ड) या $500 (फ़ुल) तक ठहरने का खर्च।
- अगर आप अस्पताल में भर्ती हैं तो 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों की घर वापसी: बच्चों और एक साथी के टिकट।
- पासपोर्ट खोना: कांसुलर शुल्क और कांसुलेट तक आने-जाने का खर्च — $250 (स्टैंडर्ड) या $300 (फ़ुल) तक।
- असिस्टेंस को कॉल और संदेश — $100–150 तक।
गर्भावस्था और पुरानी बीमारियाँ
केवल फ़ुल प्लान:
- 24 सप्ताह तक गर्भावस्था की ऐसी जटिलताएँ जो माँ या बच्चे की जान के लिए खतरा हों — $10,000 तक। प्रसव और नियमित जाँच कवर नहीं होतीं।
- किसी पुरानी बीमारी के तीव्र दौरे से राहत (जैसे हाइपरटेंसिव क्राइसिस या अस्थमा अटैक) — $5,000 तक। पुरानी बीमारियों का नियोजित इलाज कवर नहीं होता।
बाइक, स्कूटर और खेल
फ़ुल प्लान बाइक और स्कूटर चलाते समय और शौकिया एक्टिव छुट्टियों में लगी चोटों को कवर करता है — $100,000 की कुल सीमा के भीतर:
- बाइक, स्कूटर, मोपेड, मोटरसाइकिल — चालक या सवारी के रूप में, किराए की या अपनी। शर्तें: सही श्रेणी का लाइसेंस (चालक के पास) और हेलमेट।
- सैर के दौरान इलेक्ट्रिक स्कूटर, साइकिल और क्वाड बाइक।
- तैयार ढलानों पर स्कीइंग और स्नोबोर्डिंग।
- सर्फ़िंग, काइटसर्फ़िंग, वेकबोर्ड, SUP।
- प्रमाणपत्र के साथ 30 मी तक डाइविंग।
- 4000 मी तक ट्रेकिंग, ग्रेड 3 तक राफ़्टिंग।
- पानी की राइड: बनाना बोट, पैरासेलिंग, जेट स्की।
पार्शियल और स्टैंडर्ड प्लान में बाइक और स्कूटर चलाना और कोई भी एक्टिव छुट्टी कवर नहीं होती — बनाना बोट भी नहीं। किसी भी प्लान में कवर नहीं: पेशेवर खेल और प्रतियोगिताएँ, 4000 मी से ऊपर पर्वतारोहण, ढलानों से बाहर फ़्रीराइड, मोटोक्रॉस, स्काईडाइविंग और बेस जंपिंग, कार रेसिंग।
दुर्घटना
केवल फ़ुल प्लान, बीमा राशि $10,000:
- चोट — गंभीरता के अनुसार तालिका से भुगतान (राशि का 1% से 50% तक)।
- I, II या III श्रेणी की विकलांगता — राशि का 100%, 75% या 50%।
- दुर्घटना में मृत्यु — राशि का 100% उत्तराधिकारियों को।
सामान
केवल फ़ुल प्लान:
- चेक-इन किए गए सामान का खोना या चोरी: प्रति यात्रा $1,500 तक और प्रति वस्तु अधिकतम $500, घिसावट घटाकर।
- 4 घंटे से ज़्यादा सामान में देरी: रसीदों पर $300 तक ज़रूरी सामान और स्वच्छता उत्पाद।
- अनिवार्य: एयरलाइन से सामान अनियमितता रिपोर्ट (PIR); चोरी होने पर — 24 घंटे के भीतर पुलिस शिकायत।
कवर नहीं होता: चेक-इन सामान में नकदी, गहने, इलेक्ट्रॉनिक्स और दस्तावेज़, नाज़ुक वस्तुएँ, बिना निगरानी छोड़ा गया सामान।
फ़्लाइट में देरी
केवल फ़ुल प्लान:
- निर्धारित फ़्लाइट 4 घंटे से ज़्यादा लेट या रद्द: रसीदों पर $200 तक खाना, पेय, होटल और ट्रांसफ़र।
- पहली फ़्लाइट की देरी से छूटी कनेक्टिंग फ़्लाइट — उसी सीमा में।
कवर नहीं होता: पहले से सूचित समय बदलाव वाली चार्टर फ़्लाइटें; पॉलिसी खरीदने से पहले घोषित हड़तालें।
यात्रा रद्द होना और बीच में रुकना
केवल फ़ुल प्लान। टिकट, होटल और टूर के नॉन-रिफ़ंडेबल खर्च $3,000 तक लौटाए जाते हैं, अगर यात्रा इन कारणों से रद्द हो या बीच में रुके:
- अचानक बीमारी या चोट जिसमें अस्पताल में भर्ती होना पड़े — आपकी या किसी करीबी रिश्तेदार की;
- किसी करीबी रिश्तेदार की मृत्यु;
- वीज़ा न मिलना, अगर दस्तावेज़ समय पर और पूरे जमा किए गए थे;
- यात्रा से पहले के 14 दिनों में घर को गंभीर नुकसान (आग, बाढ़, चोरी);
- अदालत का समन या एयरपोर्ट जाते समय सड़क दुर्घटना।
पॉलिसी यात्रा शुरू होने से कम से कम 3 दिन पहले और रद्द करने का कारण बनने से पहले खरीदनी होगी। कवर नहीं होता: योजना बदलना, काम, पहले से पता परिस्थितियाँ, दस्तावेज़ों में गलती के कारण वीज़ा न मिलना।
नागरिक दायित्व
केवल फ़ुल प्लान, $50,000 तक (इसमें संपत्ति का नुकसान — $10,000 तक):
- आपने गलती से किसी दूसरे व्यक्ति की सेहत को नुकसान पहुँचाया — जैसे स्नोबोर्ड पर उसे टक्कर मार दी।
- आपने गलती से किसी और की संपत्ति को नुकसान पहुँचाया — जैसे किसी दुकान का शीशा तोड़ दिया।
- विदेश में कानूनी मदद: अदालत में वकील और दुभाषिया — $3,000 तक।
कवर नहीं होता: आपके रिश्तेदारों और सहयात्रियों को नुकसान, कार चलाते समय नुकसान, जानबूझकर नुकसान, नशे में नुकसान, किराए के घर और वाहनों को नुकसान।
डिडक्टिबल
- पार्शियल — हर दावे पर $50: पहले $50 आप खुद चुकाते हैं।
- स्टैंडर्ड और फ़ुल — बिना डिडक्टिबल।
सामान्य अपवाद
कोई भी प्लान इन कारणों से हुए खर्च का भुगतान नहीं करता:
- पॉलिसी शुरू होने से पहले की बीमारियाँ और चोटें;
- शराब, ड्रग्स या ज़हरीले पदार्थों का नशा;
- जानबूझकर खुद को नुकसान पहुँचाना, आत्महत्या का प्रयास;
- झगड़ों में शामिल होना (आत्मरक्षा को छोड़कर), अपराध करना;
- बिना लाइसेंस या नशे में वाहन चलाना;
- युद्ध, सैन्य कार्रवाई, दंगे, विकिरण;
- इलाज के उद्देश्य से या डॉक्टर की सलाह के विरुद्ध यात्रा;
- मानसिक विकार, न्यूरोसिस, डिप्रेशन;
- HIV और यौन संचारित रोग;
- असिस्टेंस के निर्देशों का पालन न करना और बिना अनुमति क्लिनिक जाना (जान के खतरे को छोड़कर)।
बीमित घटना होने पर क्या करें
- 1. Nexus Pay → बीमा → SOS खोलें और क्लिनिक जाने से पहले बीमा कंपनी की 24/7 असिस्टेंस को कॉल करें। जान का खतरा हो तो पहले एम्बुलेंस बुलाएँ, फिर असिस्टेंस को बताएँ।
- 2. पॉलिसी नंबर बताएँ और स्थिति बताएँ। असिस्टेंस आपको क्लिनिक भेजेगी और इलाज का भुगतान सीधे करेगी।
- 3. अगर खुद भुगतान करना पड़ा, तो सभी रसीदें, बिल और मेडिकल रिपोर्ट संभालकर रखें।
- 4. चोरी होने पर — 24 घंटे के भीतर पुलिस शिकायत; सामान खोने पर — एयरपोर्ट पर PIR रिपोर्ट।
- 5. दस्तावेज़ों की फ़ोटो लगाकर ऐप में मुआवज़े का दावा करें।
ज़्यादातर देशों में आपातकालीन नंबर 112 है; 911 — अमेरिका और कनाडा; 999 — ब्रिटेन और UAE; 000 — ऑस्ट्रेलिया; 1669 — थाईलैंड। असिस्टेंस नंबर आपकी पॉलिसी में और ऐप की SOS स्क्रीन पर है।
भुगतान के लिए दस्तावेज़
- इलाज और दवाएँ: निदान के साथ क्लिनिक का बिल, पर्चे, भुगतान की रसीदें।
- इवैक्युएशन और स्वदेश वापसी: असिस्टेंस व्यवस्था करती है, दस्तावेज़ों की ज़रूरत नहीं।
- दुर्घटना: मेडिकल रिपोर्ट, विकलांगता प्रमाणपत्र या मृत्यु प्रमाणपत्र।
- सामान: PIR रिपोर्ट, बैगेज टैग, बोर्डिंग पास, खरीदी गई चीज़ों की रसीदें।
- फ़्लाइट में देरी: एयरलाइन का देरी प्रमाणपत्र, बोर्डिंग पास, रसीदें।
- यात्रा रद्द होना: कारण का दस्तावेज़ (अस्पताल से छुट्टी का सारांश, वीज़ा अस्वीकृति, समन) और नॉन-रिफ़ंडेबल खर्च का प्रमाण।
- दायित्व: पीड़ित का दावा, पुलिस रिपोर्ट, नुकसान की राशि के दस्तावेज़।
समय-सीमा और भुगतान
- घटना की सूचना — क्लिनिक जाने से पहले, और घटना के 48 घंटे के भीतर।
- मुआवज़े का दावा — यात्रा खत्म होने के 30 दिनों के भीतर।
- सभी दस्तावेज़ मिलने के बाद जाँच शुरू होती है; फ़ैसले की सूचना Telegram में आएगी।
- मंज़ूर दावे का भुगतान USDT में आपके Nexus Pay वॉलेट बैलेंस में होता है।
पॉलिसी रद्द करना और रिफ़ंड
- जब तक पॉलिसी जारी नहीं हुई — ऐप में रद्द करें और वॉलेट बैलेंस में 100% रिफ़ंड पाएँ।
- अगर बीमा कंपनी ने पॉलिसी जारी नहीं की — बैलेंस में पूरा रिफ़ंड।
- पॉलिसी जारी हो गई पर अभी शुरू नहीं हुई — सपोर्ट को लिखें, ऑपरेटर आपके बैलेंस में रिफ़ंड करेगा।
- पॉलिसी शुरू होने के बाद रद्द नहीं होती, और बचे हुए दिनों का पैसा वापस नहीं मिलता।
पॉलिसी कैसे लें
- 1. Telegram में Nexus Pay खोलें और «बीमा» चुनें।
- 2. यात्रा का देश, शुरू होने की तारीख और अवधि चुनें — 1 से 90 दिन।
- 3. प्लान चुनें: पार्शियल, स्टैंडर्ड या फ़ुल।
- 4. यात्री का विवरण पासपोर्ट के अनुसार भरें: नाम, जन्म तिथि और पासपोर्ट नंबर।
- 5. USDT बैलेंस से भुगतान करें। पॉलिसी जारी होने के बाद ऐप और Telegram में आ जाएगी।
विवाद और संपर्क
- सवाल और शिकायतें — ऐप या वेबसाइट पर सपोर्ट चैट में।
- बीमा कंपनी, उसका लाइसेंस और लागू कानून आपकी पॉलिसी (PDF) में दिए गए हैं।
- Nexus Pay बीमा कंपनी नहीं है: पॉलिसी उसमें दर्ज बीमा कंपनी जारी करती है।